Коронавирус навсегда изменил человеческое тело, выяснили медики.
У пациентов, перенёсших коронавирус, началось разрушение тазобедренных суставов.
Исследователи Сеченовского университета обнаружили, что COVID-19 может вызывать остеонекроз — погибель костной ткани, который ранее ассоциировался главным образом с травмами, алкоголизмом и длительным использованием гормональных препаратов.
Теперь с этим диагнозом сталкиваются даже те, кто перенёс инфекцию в лёгкой форме.
Специалисты проанализировали ткани пациентов, перенёсших COVID-19, и выявили у них аномально высокую активность тучных клеток — специфических иммунных структур, отвечающих за воспалительные процессы.
«Уровень тучных клеток в суставах оказался в девять раз выше, чем у пациентов с остеонекрозом другой этиологии», — отметили авторы исследования.
Согласно данным ученых, вирус SARS-CoV-2 активирует тучные клетки, которые начинают активно выделять провоспалительные вещества — гистамин, триптазу и интерлейкины. Этот процесс, объясняют исследователи, приводит к активному рубцеванию костной ткани.
«Выделение этих веществ можно сравнить с локальным пожаром в суставе», — подчеркивают авторы работы.
Постковидный синдром, как оказалось, увеличивает объём фиброза тканей почти в шесть раз и приводит к более значительному разрушению костей.
Кроме того, у переболевших COVID-19 в 2,6 раза чаще случаются тромбозы — из-за нарушения кровоснабжения костная ткань покрывается рубцами и погибает.
«Потенциальная группа риска значительна и включает переболевших COVID-19 независимо от тяжести заболевания, пола и возраста. В наше исследование вошли пациенты от 22 до 70 лет», — сообщила ведущий научный сотрудник Института регенеративной медицины Сеченовского университета Наталья Сережникова.
По её словам, остеонекроз проявляется характерной болью в области тазобедренных или других крупных суставов.
«Боль появляется внезапно, часто на фоне полного благополучия, не сопровождается отёком и отличается стойкостью, несмотря на проводимое лечение», — уточнила физиолог.
В дальнейшем, предупреждает Сережникова, болезнь приводит к ограничению подвижности: сначала человеку становится сложно поворачивать ногу, затем — отводить её в сторону и сгибать. Игнорирование симптомов может завершиться атрофией мышц и инвалидностью.
Учёные предлагают для диагностики постковидного остеонекроза использовать тест на триптазу — вещество, выделяемое тучными клетками.
«Мы рекомендуем оценить уровень тучных клеток у пациентов. Можно применять доступные диагностические тесты на выявление маркеров тучных клеток в крови», — добавила исследователь.
На данный момент точных данных о лечении остеонекроза после COVID-19 нет, но, по словам ученых, существуют методы стабилизации тучных клеток, применяемые при аллергических заболеваниях.
«Клинические данные, подтверждающие эффективность таких стабилизаторов именно при постковидном остеонекрозе, пока отсутствуют», — подчеркнула Сережникова.
Специалисты считают, что открытие Сеченовского университета может стать ключом к пониманию универсального механизма разрушения суставов после вирусных инфекций.
Источник«Мы предполагаем, что такой механизм развития постковидного остеонекроза можно считать универсальным и для других суставов», — заключила физиолог.
