freepik.com
Облысение может затронуть людей любого пола, однако чаще всего оно наблюдается у мужчин. Возраст, неправильное питание и стресс сами по себе не являются решающими факторами; главной причиной в большинстве случаев считается гормонально обусловленная андрогенная алопеция. 
Как на сегодняшний день решается эта проблема, aif.ru рассказал пластический хирург, кандидат медицинских наук Александр Гончаров.
«Большинство наших пациентов — это мужчины, страдающие от андрогенной алопеции. Эта форма облысения связана с мужскими гормонами: тестостероном и его производным — дигидротестостероном», — отмечает эксперт.
Мужское и женское
Андрогенная алопеция может передаваться по наследству, но чаще всего по материнской линии, так как имеет доминантный тип наследования. Поэтому, чтобы предсказать, как будут выглядеть волосы у сына, нужно смотреть не на отца, а на мать и её родных. У женщин этот тип облысения встречается гораздо реже, зачастую на фоне гормональных нарушений. Тем не менее, около 10-15% женщин, которые обращаются в клиники по пересадке волос, это женщины. «Причинами обращения женщин являются различные формы алопеции, — говорит эксперт. — Чаще всего это коррекция послеоперационных рубцов (последствия пластических операций, травм, ожогов). Однако женщины также часто приходят с просьбой пересадить волосы в область бровей или сделать операцию для коррекции линии роста волос на лбу и в височной области. Но среди пациенток есть и те, кто страдает андрогенной алопецией».
Не хватает гормонов. Врач Гайдина назвала 4 способа остановить облысение Подробнее
Помогут ли маски, витамины и лосьоны?
Люди по-разному реагируют на потерю волос. Некоторые просто сбривают волосы наголо и гордятся своей лысиной. Другие усердно втирают в кожу головы различные мази, настойки и лосьоны, принимают БАДы для волос или обращаются к трихологам. Однако если причиной облысения является повышенная чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону, то никакие внешние воздействия и медикаменты не смогут кардинально решить проблему. В лучшем случае, потеря волос замедлится или временно остановится, но как только человек прекратит прием лекарств, всё вернется на круги своя.
Маскировать облысение с помощью париков и накладок также не является оптимальным решением. Хотя сегодня существуют специальные накладки на клеевой основе, которые, по словам производителей, можно носить до полугода, этот подход не может считаться лучшим. По словам Гончарова, поскольку «кожа является полноценным органом, выполняющим важные функции — защитную, терморегуляторную и газообменную, длительное ношение таких накладок нарушает её функции и не дает ей полностью дышать. Это может привести к воспалению, скоплению кожного сала и пота под накладкой, а также к дистрофии оставшихся волосяных фолликулов».
Можно или нет?
Пересадка волосяных фолликулов сегодня считается наиболее эффективным методом лечения алопеции — и не только андрогенной. Подготовка к пересадке несложная: необходимо лишь сдать лабораторные анализы крови. Их перечень зависит от изначального состояния здоровья пациента, поэтому в первую очередь врач собирает анамнез и при необходимости назначает обследование. Абсолютные противопоказания очень редки — это непереносимость местных анестетиков и отсутствие донорской области (тотальная алопеция, при которой волосы на голове отсутствуют полностью или почти полностью). Хотя донорской зоной могут быть и другие участки (руки, ноги, борода), на практике такие варианты используются редко.
«Количество фолликулов у человека закладывается с рождения и является индивидуальным параметром — со временем их число может только уменьшаться, а увеличиваться — никогда», — говорит Гончаров. Поэтому после извлечения фолликулов из донорской зоны их количество там, естественно, уменьшается, и, соответственно, густота волос на затылке не будет прежней, но благодаря мастерству трансплантолога это будет незаметно«.
Относительные противопоказания к такой операции определяются индивидуально во время консультации по сопутствующим заболеваниям. К ним могут относиться сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни крови и т. д.
Статья по теме Смертельно красивый. Француз умер после пересадки волос
А снова не выпадут?
Эффективность процедуры зависит от множества факторов, которые учитываются при прогнозировании пересадки. Главный страх пациентов — что вскоре новые волосы снова выпадут, как и их «предшественники». Но, к счастью, этого не происходит. «Извлечение фолликулов происходит из донорской области — это височная и затылочная части волосистой области головы. В этой области у фолликулов отсутствуют рецепторы к дигидротестостерону. Это называется феноменом донорской доминанты, который и обеспечивает пожизненный рост пересаженных волос, — объясняет эксперт. — Волосы, поменявшие „местожительство“, устойчивы к действию половых гормонов, что гарантирует их стабильный рост в будущем». Однако это не означает, что волосы останутся на голове навсегда, без исключений. Например, на них могут повлиять лучевая или химиотерапия, используемые при лечении онкологических заболеваний. При химиотерапии выпадение волос обычно временное, тогда как после лучевой терапии оно может оказаться необратимым.
Голова сияет. Мясников назвал анализы, необходимые при выпадении волос Подробнее
Будем резать, будем шить
Количество необходимых пересадок определяется, прежде всего, степенью алопеции и далеко не всегда ограничивается одной процедурой.
Аутотрансплантация волосяных фолликулов (то есть, пересадка собственных волос пациента с места на место) в настоящее время в основном осуществляется методом FUE (метод фолликулярной экстракции). Это международная практика, «золотой стандарт». Этот способ более тщательный и сложный, но и более щадящий для пациента. После него не остается шрамов.
Хотя метод FUT, также известный как «шовный», встречается реже, он всё же применяется. По словам эксперта, различия между двумя способами пересадки волос заключаются в том, что «при первом методе каждая естественная фолликулярная группа (1-4 фолликула) извлекается с помощью прецизионного микроинструмента под оптическим контролем, а при втором иссекается значительный участок кожи в затылочной области, где впоследствии остаётся видимый рубец, а из этой полоски кожи уже извлекаются фолликулы».
Средний период восстановления после пересадки составляет около 10-14 дней.
Подойдут ли чужие волосы?
Для пересадки используются только собственные фолликулы. Чуждые, к сожалению, будут отторгнуты иммунной системой. «Фолликул — это белок, и любой чуждый белок воспринимается как агрессивный фактор, что вызывает иммунный ответ, — поясняет эксперт. — Что касается 3D-печати волос, о возможности которой иногда обсуждают, то пока это невозможно — фолликулы состоят не из картона или пластика, а из клеток. Технологии управляемого и контролируемого деления клеток пока нет. Но, возможно, в будущем это станет реальностью».