Ответ эксперта0+-
Боль в спине может иметь множество причин. Тем не менее, можно понять, насколько симптомы схожи с радикулитом (корешковым синдромом). Какие признаки характерны для радикулита?
Об этом aif.ru рассказал врач-невролог Иван Заренков.
Что такое радикулит (радикулопатия)?
Это не отдельное заболевание, а синдром, возникающий при сжатии или раздражении корешка спинномозгового нерва.
Чаще всего это происходит из-за:
- остеохондроза и его осложнений: грыжи или протрузии межпозвонкового диска;
- спондилеза (костные наросты — остеофиты);
- смещения позвонков (спондилолистеза);
- воспалительных процессов или отечности мышц.
Ангельская осанка. Простые упражнения помогут от боли в спине и суставах Подробнее
Основные признаки, указывающие на радикулит (корешковый синдром):
При радикулите боль редко ограничивается только спиной. Она распространяется вдоль нерва.
- Характер боли — острая, стреляющая, жгучая. Часто ее сравнивают с электрическим ударом. Боль может отдавать в ягодицу, бедро, голень, стопу (при поясничном радикулите) или в руку, лопатку (при шейном).
- Локализация и путь боли.
Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас): боль идет от поясницы через ягодицу по задней или боковой поверхности ноги. Это самый распространенный вид.
Шейный радикулит: боль отдает в лопатку, плечо, руку, иногда доходит до пальцев.
Грудной радикулит: боль охватывает грудную клетку, может имитировать сердечные боли или межреберную невралгию.
Сопутствующие неврологические симптомы:
- Онемение, покалывание, «ползание мурашек» (парестезия) в области, за которую отвечает пораженный нерв.
- Слабость в мышцах ноги или руки — затруднено встать на цыпочки или на пятку, ослабевает захват кисти.
- Снижение рефлексов (например, коленного или ахиллова).
- Усиление боли при кашле, чихании, натуживании (из-за повышения внутрибрюшного давления).
- Вынужденная поза: человек инстинктивно наклоняется в «здоровую» сторону, чтобы уменьшить натяжение нерва.
Дальше едешь, больней будешь. Как водителю сохранить поясницу здоровой Подробнее
Симптомы, указывающие на то, что это не радикулит:
- Локальная боль — болит только спина, боль не отдает в ногу или руку. Это, скорее всего, мышечная боль (миофасциальный синдром) или проблема с суставами позвоночника (фасеточный синдром).
- Постоянная ноющая боль по всей спине.
- Боль, которая уменьшается в покое и усиливается при движении (чаще характерна для мышечных проблем).
- Боль, не связанная с движением и не изменяющаяся при смене позы.
Что делать при симптомах радикулита?
1. Обратиться к врачу — невролог проведет осмотр: проверит рефлексы, чувствительность, силу мышц, проведет специальные тесты (например, поднятие выпрямленной ноги — симптом Ласега).
2. Пройти обследование — «золотой стандарт» для диагностики причины радикулита — МРТ (магнитно-резонансная томография). Она позволяет увидеть мягкие ткани: грыжи, протрузии, состояние нервных корешков. Рентген в этом случае менее информативен, так как показывает в основном кости.
3. Исключить «красные флаги». Существуют симптомы, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку они могут указывать на серьезные патологии (опухоль, перелом, синдром конского хвоста). Их выявит врач.
Источник
