6 января 2013 г. премьер-министр Российской Федерации Дмитрий Медведев утвердил окончательный план государственной программы под названием «Развитие конкуренции и совершенствование антимонопольной политики». «Дорожная карта» включает системные меры по снижению доли государственного сектора в экономике и развитию конкуренции в отдельных отраслях, таких как медицинские услуги, нефтепродукты, связь и авиаперевозки.
В ходе реализации программы были выявлены недостатки, такие как отсутствие показателей эффективности, формальное определение ключевых результатов и недостаточное взаимодействие с бизнес-сообществом. Действия правительства выглядят непоследовательными: с одной стороны, требуется демонополизация на рынке платных медицинских услуг, с другой — происходит монополизация отдельных направлений медицины, например, психиатрии.
На текущий момент в Госдуме прошло первое обсуждение законопроекта № 131775-6 «О внесении изменений в Федеральный закон „О безопасности дорожного движения“ и Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях», который может монополизировать психиатрию и ограничить права негосударственных врачей-психиатров на профессиональную деятельность.
Минздрав, вместо того чтобы решать проблемы здравоохранения и реализовывать план мероприятий «Дорожная карта», стал главным препятствием для этого плана. Уклоняясь от взаимодействия с бизнесом, министерство представило свое видение существующих проблем, не затрагивая наиболее важные аспекты конкуренции.
Вместо объединения баз частной и государственной психиатрии, Минздрав выбрал путь монополизации. Наша общественная организация уже много лет не может реализовать свое право на создание общественного совета в Минздраве, чтобы координировать действия с бизнес-сообществом.
«Дорожная карта» лишь обозначила составление списков негосударственных медучреждений, имеющих доступ к системе ОМС, не учитывая, что они находятся в разных экономических условиях по сравнению с государственными учреждениями. Существуют законы, освобождающие госклиники от арендной платы, а их финансирование происходит из страховых фондов, что создает неравные условия на рынке платных медицинских услуг.
По всей видимости, чиновники от Минздрава, не привлекая бизнес-сообщество к процессу, создают документы, которые препятствуют конкуренции. Известно, что в крупных медучреждениях работают негосударственные фирмы, организованные главными врачами, что нарушает принципы антимонопольного законодательства и снижает уровень конкуренции на рынке.
Мы полагаем, что правительство под руководством Медведева и министр Скворцовой не способны решить проблемы отечественного здравоохранения. Необходимы новые лица, которые отнесутся к вопросам здравоохранения серьезно и не формально.
Среди необходимых изменений в «Дорожную карту» можно выделить:
- Отказ от внесения изменений в законопроект № 131775-6.
- Включение общественного совета в структуру Минздрава с разбивкой по направлениям.
- Отмена всех законов, дискриминирующих негосударственные медучреждения.
- Принятие закона о недопущении дискриминации по организационно-правовой форме.
- Отмена законов, ограничивающих конкурентную борьбу на рынке платных медицинских услуг.
- Создание одинаковых экономических условий для всех форм медицинских учреждений.
- Введение в закон о недопущении дискриминации немедицинских учреждений пункт о запрете любых договорных отношений, ограничивающих право граждан на выбор медучреждения и врача.