N + 1: Причиной массовых детских смертей в Индии оказались личи

Международная исследовательская группа обнаружила причину загадочных вспышек смертельного заболевания среди детей, которые регулярно происходили каждое лето в индийском городе Музаффарпур на протяжении последних 20 лет. Оказалось, что смертельные случаи были связаны с незрелыми плодами личи, содержащими токсины, опасные при употреблении на голодный желудок. Результаты этого исследования были опубликованы в журнале Lancet.

С 1995 года врачи Индии, а позже и международные специалисты пытались выяснить причины ежегодных детских смертей в Музаффарпуре. Каждое лето, в середине мая, в самый разгар жары, у нескольких сотен детей, которые еще недавно были здоровы, возникали сильные судороги и острая энцефалопатия, что приводило к коме. Около 40% заболевших умирали. Эпидемия прекращалась в июле, с началом дождей, так же неожиданно, как и начиналась.

Врачи исследовали около 400 детей, но не смогли обнаружить никаких инфекций или токсичных веществ в крови или спинномозговой жидкости. Признаков теплового шока у детей также не выявили. Однако у многих заболевших была отмечена острая гипогликемия — критически низкий уровень глюкозы в крови. Чем ниже был уровень глюкозы, тем выше вероятность летального исхода.

При опросе родителей выяснили, что все дети в течение последних суток перед болезнью употребляли личи, причем большинство из них делали это на голодный желудок. Все эти факты в конечном итоге привели к разгадке. В моче больных детей были найдены два токсических вещества: гипоглицин и метиленциклопропилглицин. Эти соединения содержатся в незрелых плодах личи и блокируют глюконеогенез — процесс синтеза глюкозы из неуглеводных соединений. Таким образом, у детей, употреблявших личи на голодный желудок, уровень глюкозы падал до смертельно опасного уровня, в то время как те, кто поел перед этим, заболевали с гораздо меньшей вероятностью.

Также было объяснено, почему вспышки смертности происходили строго в определенный сезон: они совпадали с периодом созревания плодов личи. В округе Музаффарпур расположено множество плантаций личи, на которые приходится около 70% всего индийского урожая этого фрукта. С начала мая местные жители начинают активнее употреблять личи.

В 2015 году, когда связь между смертями и употреблением личи на голодный желудок стала очевидной, местные врачи попросили родителей следить за тем, чтобы дети не ели личи без предварительного приема пищи и сократили количество съедаемых фруктов. Благодаря этим простым мерам детская смертность снизилась за год до менее 50 случаев, в то время как ранее фиксировались сотни смертей ежегодно.

Софья Долотовская

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Ритм Москвы