В последнее время в США, Англии и Франции фиксируются рекорды детских госпитализаций, что вызывает серьезные опасения. Особенно тревожит, что эти рекорды наблюдаются на фоне исследований, показывающих, что риск госпитализации с омикрон-штаммом на 40-50% ниже, чем с дельта-вариантом. Важно обсудить, что неконтролируемое распространение омикрона может означать для детей.
Начнем с ситуации в США. Дельта-волна уже привела к рекордам детских госпитализаций и смертей, связанных с COVID-19. С июля 2021 года от COVID-19 и коронавирусных пневмоний в США погибло 935 детей — больше, чем за весь предыдущий период с начала пандемии. Из них 717 детей умерли с диагнозом COVID-19 за неполные шесть месяцев. Для сравнения, среднее количество детских смертей от гриппа за годы с 2004 по 2019 составило 126 в год. Во время пандемии H1N1 зарегистрировали 358 случаев детских смертей от гриппа, однако CDC признает, что фактические цифры могут быть значительно выше.
К сожалению, COVID-19 оказывается более опасным для детей, чем грипп, особенно с приходом дельты, что привело к резкому увеличению заболеваемости. Омикрон может быть еще более опасным для детей, так как он быстрее размножается в бронхах, что делает его потенциально более инфекционным и может привести к бронхиолитам — тяжелым осложнениям у маленьких детей.
Новости из Южной Африки подтверждают эти опасения. Исследование показало, что основными причинами госпитализации детей с омикроном являются бронхиолиты и пневмонии, часто сопровождающиеся рвотой, диареей и обезвоживанием. В южноафриканской провинции Гаутенг 25-30% госпитализаций среди детей приходилось на тяжелые случаи, и 10% госпитализаций в округе Тшване касались детей до 2 лет. Риск госпитализации для детей и подростков оказался на 20% выше по сравнению с диким вирусом.
Несмотря на критику, несколько исследований из ЮАР пришли к аналогичным выводам, подтверждая, что риск госпитализации для детей младше 5 лет значительно выше, чем для остальных возрастных групп. Это может быть связано с меньшей иммунной защитой у маленьких детей, а также с тем, что многие из них еще не привиты.
Что касается темпов госпитализаций, то в США наблюдается резкий рост новых случаев. В конце декабря количество новых госпитализаций увеличилось на 101% за неделю и на 215% за две недели. Статистика показывает, что детские госпитализации растут быстрее, чем во время дельта-волны. В американских больницах уже наблюдается резкий рост занятых коек — за неделю на 75% и за две недели на 129%.
Несмотря на то, что доля детей среди всех госпитализаций в США невысока — около 2,2%, она продолжает расти. Примечательно, что среди госпитализированных детей в Нью-Йорке за период с 5 по 28 декабря ни один не прошёл полный курс вакцинации, что вызывает дополнительные вопросы о защите детей.
Ситуация в Европе также не лучше. Во Франции и Англии фиксируется быстрый рост детских госпитализаций. В Англии, например, в период с 21 по 28 декабря в больницы попали 621 ребенок — на 60% больше, чем на предыдущей неделе. Примерно 55-60% госпитализированных детей — это дети до 5 лет.
Наблюдаемая ситуация вызывает серьезные опасения, так как рост госпитализаций может привести к перегрузке системы здравоохранения. Надеемся, что это не обернется сопоставимым ростом детской смертности, и что омикрон окажется менее опасным, чем его предшественники. Тем не менее, высокие темпы заболеваемости могут серьезно повлиять на здоровье детей и взрослых в будущем.
С учетом всех этих факторов, необходимо внимательно следить за развитием ситуации и предпринимать меры для защиты самых уязвимых групп населения.
